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治疗好长一段时间仍然不见效果,会使病人失去信心和耐心,放弃治疗或随意增加治疗剂量和频率。出现这种情况,应认真分析,查找原因,正确判断,恰当处置。
病人所说的“没有效果”,其实多数情况是因为照光次数不足、累积剂量还不够。通常,白癜风需要治疗3个月后才可见到较好的效果,银屑病治疗20次左右才能看到较显著改善,因此不能太着急。一般来说,每周3次照光比每周2次起效会快,可缩短治疗周期。
此外,紫外线光疗存在光适应现象。一些白癜风患者在接受光疗到达一定治疗次数后,即使继续治疗,白斑色素恢复不再增加,提示进入平台期。如果进入平台期,建议暂停光疗3 ~ 6个月,待皮肤恢复初始治疗时的光敏性,再重新开始治疗。
有时,虽然肉眼变化不明显,但组织学上已出现显著改善。建议白癜风患者在连续照光30次左右时,由专业人员用多种方法,如Wood灯、皮肤镜、皮肤CT等,核实色素恢复情况。在判定连续光疗为“无效”前,至少应完成30次左右光疗,部分可延长至40次左右,如完全无反应,表示对光疗不敏感,可停止光疗。
由于个体及身体各部位对紫外线的敏感性存在差异,光疗效果也往往不同,但真正难治、对紫外线不敏感或抵抗者罕见。如NB-UVB光疗治疗白癜风,对面、颈、躯干部皮损效果好;寻常型优于节段型;关节部位、口唇、指末端、足踝部、掌跖和乳头白斑效果差;光疗联合其他疗法不仅效果优于单一光疗,而且可缩短治疗周期,减少可能的不良反应。还适用于对单一疗法无效的皮损。
还有一些患者是因为光疗仪灯管能量衰减,造成照射剂量不够所致。此外,有些患者是在涂了外用药膏后再照光,他们原以为这样做可以增强外用药物效果,结果却因外用药膏阻挡或吸收了紫外线能量,造成光疗剂量不足。因此,应定期校正设备,照光前洗浴,利于组织吸收光能。
上海希格玛高技术有限公司成立于1992年,是国内专业从事光疗产品研发与生产的医疗仪器公司。二十余年来,公司本着“发展光医学技术、为人类健康服务”的宗旨,将确有成效的光医学方法通过技术转变为医疗产品,严格遵循医疗器械必须安全、可靠、有效的要求,建立了高标准的生产质量管理体系。
上海希格玛高技术有限公司目前已经开发出全舱、半舱、局部等多个系列的医院用专业型光疗产品,以及日光紫外线模拟装置、伍德灯等光医学诊断产品,能满足医院皮肤科多病种、多层次的光疗需求。同时,希格玛最早在国内开发出适合家用的便携式光疗仪SS-01并通过药监局核准注册,该产品至今仍是国内市场上畅销不衰的经典款家用光疗产品。在此基础上研发的SH系列的多款新产品,进一步丰富了家用光疗产品线,使得患者可以根据自身症状和诊疗情况有更多、更适合的选择。
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